一患者拔牙两天后,出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血;查体:T39℃,脉搏89次/分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿啰音;实验室检查:白细胞28×109/L,中性粒细胞0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。 该患者的诊断应考虑为()。

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答案:一患者拔牙两天后出现寒战高热伴咳嗽咳痰迁延未愈12天后突然咳...
题目介绍: 一患者拔牙两天后出现寒战高热伴咳嗽咳痰迁延未愈12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织并有咯血查体T39℃脉搏89次/分右肺部叩诊呈浊音可于右肺底听到湿啰音实验室检查白细胞28×109/L中性粒细胞0.92核左移明显并有毒性颗粒痰液留置可分层该患者的诊断应考虑为, 大叶性肺炎?肺结核?支气管扩张?支气管肺癌?肺脓肿? 本题为最佳选择题收录于麻醉主治医师题库中。
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  • 阿糖胞苷的毒性作用是
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  • 患者男46岁有肝硬化腹水病史近6天反复呕血黑便昨日起白天嗜睡晚间烦躁不安认人不清查体巩膜轻度黄染两手平举腕下垂时掌腕阵发性震颤最可能诊断是
  • 心肌梗死急性期患者一旦出现室性期前收缩应首选
  • 消化道溃疡出血的患者行手术血红蛋白应至少保持在
  • 心尖第一心音减低见于
  • 肾氧耗约占全身的
  • 慢性二尖瓣关闭不全最常见的原因是
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  • 肺动脉__是指平均肺动脉压
  • 关于门脉__症的诊断以下不正确的是
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  • 以下哪项不见于急性心脏压塞
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  • 急性腹膜炎最主要的临床表现
  • 肾素为主导所致的高血压表现为
  • 30岁男性患者反复阵发性心动过速史10余年每次心动过速突然发作持续数十分钟至数小时此次心动过速发作1小时而来医院就诊体格检查BP100/70mmHg心脏无扩大心率200次/分节律规则最佳的治疗措施是
  • 下列不是抗血小板药物的是
  • 2010美国心脏协会心血管急救成人生存链环节中错误的是
  • 某患者因急性心肌梗死入院治疗第4天突发剧烈胸痛端坐呼吸心脏彩超可见明显的二尖瓣反流哪一部位心肌梗死该并发症常见
  • 肝外胆道解剖特点中以下哪项不正确
  • 关于消化道溃疡穿孔的临床表现以下说法哪项是正确的
  • 患者男性46岁发现肾功能不全10年诊为尿毒症2年要求行同种异体肾移植术术前规律透析每周3次若手术选择硬膜外麻醉应与最后一次透析相距
  • 心电图P波与QRS无关心房率86次/分心室率40次/分诊断为
  • 当灌注压低于时肾血流明显随灌注压变化
  • 关于室上性心动过速的治疗下列不能选用的药物是
  • 急性胰腺炎非手术治疗方法以下哪项是不正确的
  • 以下哪种不属于非心脏手术并发症的高危因素
  • 患者男性65岁进行性排尿困难伴夜间尿频3年曾数次发生急性尿潴留B超查前列腺增大约121ml残余尿量80ml入院后查体体温36.2℃血压135/85mmHg心肺功能正常Hb140g/L凝血功能正常该患者的术前准备不包括
  • 男65岁两年前因冠心病行冠脉搭桥术今因患胃癌行根治术而入ICU进行监护治疗2小时后BP80/50mmHgCVP3cmH2OPAWP4mmHgCO2.3Lmin治疗应首选
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  • 女性28岁风心病10年心房颤动史3年长期服用地高辛治疗停经3个月诊为早孕1周来恶心呕吐食欲缺乏就诊体检心脏增大心率70次/分律不齐心尖部第一心音减弱可闻及3/6级收缩期杂音向左腋下传导并可及舒张期杂音胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音P2亢进心电图示心房颤动室性期前收缩本例心脏瓣膜病应诊断为
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  • 男性35岁心悸气促2年关节痛发热1个月心尖区可闻及收缩期及舒张期杂音心率90次/分脾可触及肋下1cm杵状指尿蛋白++尿中红细胞4~10/HP最可能的诊断是
  • 下列哪项不是窦性心律的心电图特点
  • 2004年高血压防治指南一般高血压患者的治疗目标
  • 患儿3岁近来哭闹时出现青紫查体见心前区隆起胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音可触及震颤X线检查示左右心室增大肺血管影增多肺动脉段凸出此患儿最可能的诊断是
  • 正常肾血流占心排血量的
  • 女性30岁主动脉瓣关闭不全左室扩大快速走路或上二楼时感心慌气短超声心动图示左室射血分数40%该患者的心功能诊断是
  • 患者男性46岁既往无高血压病史近三个月出现阵发性头痛心悸伴大汗发作时血压可达240/120mmHg发病以来体重下降3kg术前CT示左肾上腺肿物拟行手术切除欲行该手术麻醉前准备不宜选用
  • 临床Ⅲ级的法洛四联症患者的氧饱和度是
  • 治疗特发性血小板减少性紫癜应首选
  • 患者男性46岁发现肾功能不全10年诊为尿毒症2年要求行同种异体肾移植术术前规律透析每周3次下列哪项不是肾移植患者的病理生理要点
  • 急性心肌缺血伴频发室性期前收缩首选
  • 肠梗阻时若盲肠扩张的直径达多少cm则发生破裂的危险性高应立即手术
  • 急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的诱因是
  • 风湿性心脏病患者心率120次/分伴气促心房颤动颈静脉怒张肝大首选药物是
  • 关于肝外胆管结石的临床表现正确的是
  • 患者男18岁近年来腰酸乏力双下肢出现凹陷性水肿尿检查蛋白+++白细胞3个/HP红细胞1个/HP血浆白蛋白28g/L尿蛋白定量4g/d肾功能正常治疗首选
  • 慢性主动脉瓣关闭不全最常见的病因是
  • 静息状态下肺动脉压大于多少可诊断为肺动脉__
  • 患者男47岁2小时前无明显诱因黑便一次随即呕血约1000ml感头昏心慌曾一过性晕厥体检脉搏124次/分血压75/60mmHg腹平软肠鸣音活跃此时最紧急的首要抢救措施是
  • 一岁男婴健康突然哭闹食欲缺乏伴呕吐右上腹可触及腊肠样表面光滑稍可移动有轻压痛的肿物以下哪项对诊断肠套叠最有价值
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  • 女性28岁风心病10年心房颤动史3年长期服用地高辛治疗停经3个月诊为早孕1周来恶心呕吐食欲缺乏就诊体检心脏增大心率70次/分律不齐心尖部第一心音减弱可闻及3/6级收缩期杂音向左腋下传导并可及舒张期杂音胸骨左缘2~4肋间2/6级收缩期杂音P2亢进心电图示心房颤动室性期前收缩针对患者目前情况应采取下列哪种措施
  • 女82岁体重45kg术前诊断为股骨颈骨折拟行人工股骨头置换术既往史高血压10年慢性支气管炎30年术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病无自觉症状ECG正常UCG显示室间隔增厚14mm左室流出道血流速度增快与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg左室舒张功能减低未用术前药静脉诱导用异丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀胆碱100mg气管内插管维持麻醉用异氟醚+N2O/O2吸入间断静脉注射芬太尼和维库溴铵术中行直接动脉压测定连续监测ECGSpO2尿量等术中血压波动明显低血压期间采用数次血管活性药物血压维持120~150/60~80mmHg术毕患者清醒拔管术后恢复良好全麻诱导时需避免使用的麻醉药物是
  • 胆囊炎胆石症患者术前用药禁用
  • 不在肝合成的凝血因子是
  • 肝功能受损患者手术时吸入麻醉药应避免使用
  • 判断急性肾功能不全的重要指标是
  • 女82岁体重45kg术前诊断为股骨颈骨折拟行人工股骨头置换术既往史高血压10年慢性支气管炎30年术前检查发现肥厚性梗阻性心肌病无自觉症状ECG正常UCG显示室间隔增厚14mm左室流出道血流速度增快与左室流出道之间的最大压差为40.4mmHg左室舒张功能减低未用术前药静脉诱导用异丙酚90mg+芬太尼50μg+琥珀胆碱100mg气管内插管维持麻醉用异氟醚+N2O/O2吸入间断静脉注射芬太尼和维库溴铵术中行直接动脉压测定连续监测ECGSpO2尿量等术中血压波动明显低血压期间采用数次血管活性药物血压维持120~150/60~80mmHg术毕患者清醒拔管术后恢复良好若术中出现血压升高宜采用的措施是
  • 风湿性心脏病应用洋地黄进行治疗的患者应注意洋地黄毒性反应的发生其表现不包括下列哪一项
  • 下列哪项引起右室压力负荷过重
  • 78岁男性患者无排气排便10小时急诊入院近半年体重下降10kg查体一般情况可BP150/90mmHgHR90次/分腹胀肠鸣音亢进腹部X线透视腹部气液平面确诊高位肠梗阻急诊行手术治疗以下麻醉处理不正确的是
  • 下列哪一项最符合心力衰竭的概念
  • 左心衰竭最常见的诱因是
  • 阵发性房颤的治疗原则是
  • 女性40岁心悸气短8年心前区疼痛晕厥发作1年查体心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音X线片左2弓突出右侧双弧影心电PTFV异常双峰P右室肥大患者诊断为
  • 上腔静脉综合征最常见的病因
  • 肠梗阻确诊以后最重要的是判断
  • 关于弥散性血管内凝血DIC描述不正确的是
  • 患者女46岁确诊为急性感染性心内膜炎治疗过程中出现头痛喷射性呕吐体温39.9℃颈抵抗克氏征布氏征阳性该患者最可能的并发症是
  • 下列药物不能随尿排除的是
  • 患者男性46岁既往无高血压病史近三个月出现阵发性头痛心悸伴大汗发作时血压可达240/120mmHg发病以来体重下降3kg术前CT示左肾上腺肿物拟行手术切除对于手术结束后的麻醉及恢复的管理中不正确的是
  • ST段抬高ACS的首选治疗是
  • 法洛四联症的分流是
  • 男性50岁多年高血压病史两天来因情绪波动突感头痛加剧伴恶心呕吐视物模糊检查示BP30.7/17.3kPa230/139mmHg心率90次/分期前收缩2~4次/分肺叩清音颈软目前应采取下列哪项治疗措施为最佳
  • 根据高血压的诊断标准成人的正常血压是
  • 患者女中年风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全10年出现房颤3年2周前因心功能不全住院经洋地黄治疗后心律转为绝对规则50次/分同时出现恶心呕吐应首先考虑
  • 下列有关慢性高血压患者的叙述哪一项是准确的
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