慢性疼痛(CPSP)的诱发因素不包括()。
所属题库:麻醉主治医师
题目介绍:
慢性疼痛CPSP的诱发因素不包括,
术前有长于1个月的中到重度疼痛?精神状态稳定、不易激惹?抑郁、多次手术?术中或术后损伤神经?术后疼痛控制不佳? 本题为最佳选择题收录于麻醉主治医师题库中。
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- 手术后疼痛可导致机体释放的内源性物质
- 患者女性72岁因反复发作右上腹痛8年诊断为胆石症拟行胆囊切除胆管探查术患者既往高血压病史15年未规律服药入院查体血压180/90mmHg入院三天来口服降压药控制血压ECG示窦性心律心率62次/分左室高电压ST-T改变为避免气管插管引起的高血压和心率增快可选用的方法有
- 患者75岁男性78kg因嵌顿疝硬膜外麻醉下急诊行剖腹探查肠切除疝修补术术中麻醉效果欠佳追加了硬膜外用药并静脉给予咪达__5mg和__50mg辅助麻醉患者血压升至180/118mmHg心率达120次/分随后患者出现大汗呼吸困难血压降至75/55mmHg心率130次/分SpO295%进一步的麻醉处理是
- 患儿男性因头盆不称宫内窘迫经剖宫产娩出体重2600g娩出后呼吸浅表哭声弱四肢屈曲皱眉躯干红而四肢发绀心率106次/分此时应给予该新生儿的处理措施主要有
- 患者女性56岁主因全身皮肤瘙痒黄疸两周入院拟行腹腔镜下胆囊切除胆总管探查术查体身高155cm体重80kg血压165/105mmHg心率84次/分腹部隆起右上腹肋缘下有轻压痛ECG窦性心律偶发室早胸部X线片两肺纹理增多心影增大腹部B超慢性胆囊炎胆囊结石胆总管结石实验室检查血常规白细胞6.3×109/L红细胞3.05×1012/L血红蛋白98g/L血小板119×109/L生化ALI95IULAST56IU/LGlu4.68mmol/L尿素氮3.51mmol/L肌酐66.5μmol/LK+3.lmmol/LNa+142mmol/LCl-115mmol/L该患者不宜用下列哪些方法
- 患者男性78岁诊断为右下肺癌准备行右下肺切除术既往慢性支气管炎20余年吸烟30余年目前患者仍有咳嗽咳痰的症状下列哪些指标增加麻醉及手术的风险
- 患者女性62岁因上腹部不适疼痛3天发热38.2℃以上消化道穿孔腹膜炎入院拟急诊行剖腹探查术患者既往糖尿病史20年口服降糖药控制血糖高血压病史3年口服降压药血压控制满意入院后血糖为13.3mmol/L术前应考虑做什么准备和处理
- 患者男65岁称颈部遭木棒击伤后一直颈部痛头晕服止痛片止痛于伤后41天小便过程中突然出现截瘫医院检查神志清正确问答伸舌居中颈软C4C5棘突压痛+四肢不能活动呈软瘫生理反射消失病理反射-诊断为颈椎骨折所致脊髓损伤高位截瘫CT示C5椎体右侧上关节突及右横突骨折椎体向左移位拟行颈椎前入路骨折复位内固定+植骨术颈椎前入路气道管理的要点包括
- 患者男60岁因患结石性胆囊炎拟行择期胆囊切除术既往有2型糖尿病冠状动脉粥样硬化心脏病15年前发生急性心肌梗死2年前安置人工心脏起搏器高危手术不包括以下哪些情况
- 患者女25岁足月妊娠G1P0因近2周持续性头痛头昏双下肢浮肿入院待产患者在病房能缓慢行走既往无心脏病高血压病史体格检查意识清楚血压160/120mmHg心率82次/分双下肢浮肿++实验室检查Hb98g/L血总蛋白47.3gL尿蛋白++PT13.4sAPTT38.2s血小板159×109/L血电解质及血糖正常该孕产妇属于
- 患者68岁男性因胃癌拟行胃癌根治术既往冠心病陈旧性下壁心梗10年目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗情绪紧张时偶有心绞痛发作ECG示窦性心律62次/分ST-T轻度改变此患者的术前准备应注意
- 患者女性75岁68kg硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术既往患高血压20年冠心病12年口服施慧达和拜阿司匹林治疗硬膜外穿刺困难穿刺过程中患者无异感术后采用0.125%罗哌卡因镇痛观察4小时后患者左腿完全无肌力右腿运动能力下降应作何处理
- 患者男性40岁因双膝挛缩畸形活动受限5年入院拟行双膝人工关节置换术既往类风湿关节炎16年强直性脊柱炎8年术前心肺功能及主要化验检查未见异常查体令患者张口伸舌仅能见到软腭最大张口度3cm颈后仰受限脊柱强直活动受限手术宜选择何种麻醉方法
- 患者68岁男性因胃癌拟行胃癌根治术既往冠心病陈旧性下壁心梗10年目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗情绪紧张时偶有心绞痛发作ECG示窦性心律62次/分ST-T轻度改变关于冠心病患者围术期风险评估正确的是
- 患者男性38岁因头疼恶心呕吐以脑膜瘤入院拟全麻下行脑膜瘤切除术患者既往体健入院血压168/92mmHgECG示窦性心动过缓心率51次/分下列哪些因素可导致术中颅内压升高
- 患者女性33岁初产妇妊娠37+1周入院前体重一周增加9斤尿少4~5天伴头痛全身水肿严重门诊检查血压150/95mmHg化验示血小板计数60×109/L尿蛋白+++有管型人血白蛋白29g/LB超示腹水心肺功能未见异常肾功能正常以子痫前期重度收入院住院后应用硫酸镁40ml解痉后急诊行剖宫产手术妊娠期高血压疾病的病理改变包括
- 患儿男性9个月体重10kg诊断为先天性全聋感音神经性其他体格检查和化验检查等正常拟全麻下施行人工耳蜗植入术术中进行面神经监测对于该患儿以下有关肌松药正确的说法是
- 男38岁因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天疼痛加重而入院查体下腰椎旁压痛右直腿抬高实验50°50度加强实验+足外侧皮肤感觉麻木右足长屈肌力减弱躁反射消失诊断为腰椎间盘突出若该患者非手术治疗效果不佳已有手术指征需行手术治疗提高对腰椎间盘突出诊断的精确性确定手术部位的特殊检查是
- 患者女性20岁56kg从五楼坠下致右肱骨干右股骨干右小腿骨折多处软组织挫伤患者躁动不安查BP50/30mmHgHR135次/分Hb88g/LHct26%经输平衡液500ml羟乙基淀粉500ml后送手术室准备行骨折切开复位术内固定术术前应采取的治疗措施包括
- 患者女性62岁因上腹部不适疼痛3天发热38.2℃以上消化道穿孔腹膜炎入院拟急诊行剖腹探查术患者既往糖尿病史20年口服降糖药控制血糖高血压病史3年口服降压药血压控制满意入院后血糖为13.3mmol/L麻醉中用什么方法控制血糖
- 患者48岁男性70kg患慢性乙型肝炎25年因肝硬化行原位肝移植手术患者存在肝功能失代偿腹水尿少凝血功能差血小板减少ALT70IU/LAST65IU/LTP52g/LALB24g/LTBIL34.1μmol/LHb90g/LPLT4.5×109/LPT18sAPTT53s患者新肝期血压降至60/35mmHg心率54次/分血钾6.6mmol/L应立即
- 患儿2岁男性13kg诊断肠套叠急性肠梗阻拟行剖腹探查肠切除术术前禁食禁饮8小时术前5小时补液150ml该患儿的总血容量估计为
- 患儿男11个月体重10kg因阵发性哭闹发热频繁呕吐血样便少尿2天入院体格检查T38.5℃BP105/65mmHgHR124次/分面色苍白表情淡漠反应迟钝呈嗜睡状皮肤张力低舌唇黏膜干燥影像学检查与临床诊断肠套叠拟行肠套叠复位术该患儿脱水明显根据临床表现估计其脱水程度占体重%
- 经鼻气管内插管下面哪些叙述正确
- 患者男60岁咳嗽咯血体重减轻两个月吸烟史40年每天1包1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张经抗生素治疗没有明显效果通过后来的一些证据诊断为右肺癌准备择期手术单肺通气时可提高机体氧合的措施有
- 患者68岁男性因胃癌拟行胃癌根治术既往冠心病陈旧性下壁心梗10年目前口服异山梨酯和美托洛尔治疗情绪紧张时偶有心绞痛发作ECG示窦性心律62次/分ST-T轻度改变麻醉管理应注意
- 关于哌替啶用于无痛分娩时的说法错误的是
- 患者女性50岁慢性肾衰竭尿毒症已经透析4年既往糖尿病高血压病史10年拟行肾移植手术进入手术室后测量血压170/90mmHgHR85次/分适用于肾移植麻醉的肌松药有
- 患者女性15岁特发性脊柱侧凸拟行后路脊柱侧凸矫形内固定术平时体育活动时比其他同学容易呼吸急促如何评估脊柱侧凸的严重程度为什么严重程度很重要
- 患者男60岁咳嗽咯血体重减轻两个月吸烟史40年每天1包1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张经抗生素治疗没有明显效果通过后来的一些证据诊断为右肺癌准备择期手术患者术中行单肺通气会出现低氧性肺血管收缩HPV试问会抑制HPV的麻醉药物有
- 行眶下神经阻滞时下列说法错误的是
- 女性45岁阵发性高血压3年余最高190/120mmhg伴头疼头晕等症状诊断为高血压病在当地医院治疗效果不显著入我院心内科进一步诊断治疗血压控制不满意最高达200/125mmHg查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物初步诊断为右肾上腺占位转入泌尿外科继续检查治疗如何预防和治疗肿瘤切除后的低血压
- 患者男性30岁60kg因遭遇车祸入院入院查体患者呼吸急促烦躁不安面色苍白两侧瞳孔等大两肺呼吸音对称稍粗BP85/45mmHg脉搏细速115次/分腹肌紧张全腹压痛反跳痛明显右下腹穿刺抽出不凝血其处理措施首先考虑
- 右半结肠手术穿刺点
- 患者女性60岁三支冠状动脉病变拟行冠状动脉搭桥术8个月前曾发生心肌梗死服用过硝酸甘油美托洛尔和尼莫地平等药物血压130/85mmHg心率65次/分关于β受体阻滞剂美托洛尔下述正确的是
- 患者女18岁诉胸骨后疼痛气促平卧刺激性咳嗽明显坐位稍好转MRI示右上纵隔7cm×9cm肿块拟行纵隔肿瘤切除术有关纵隔肿瘤的叙述正确的是
- 在使用射频治疗三叉神经痛时常用的电极尖端温度为
- 痛风
- 大面积烧伤后血尿尿量10~15ml/h会出现
- 患者女性72岁因反复发作右上腹痛8年诊断为胆石症拟行胆囊切除胆管探查术患者既往高血压病史15年未规律服药入院查体血压180/90mmHg入院三天来口服降压药控制血压ECG示窦性心律心率62次/分左室高电压ST-T改变患者入手术室后血压为230/90mmHg你应如何处理
- 术后疼痛对凝血系统的影响不包括
- 患者男性40岁因双膝挛缩畸形活动受限5年入院拟行双膝人工关节置换术既往类风湿关节炎16年强直性脊柱炎8年术前心肺功能及主要化验检查未见异常查体令患者张口伸舌仅能见到软腭最大张口度3cm颈后仰受限脊柱强直活动受限如选择气管插管全身麻醉下列何种插管方法最为适宜
- 患者41岁男性70kg劳累后疲倦心悸气促6年加重伴呼吸困难心绞痛半年以重度主动脉瓣狭窄入院准备择期行主动脉瓣置换术入院血压140/85mmHgX线检查左心室增大心电图左心室肥厚及劳损超声心动图主动脉瓣膜增厚开放受限开放速度减慢主动脉根部活动幅度降低左心室壁增厚应采取哪些措施
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- 者女性36岁因甲状腺功能亢进8年药物控制不理想并出现药物性肝损害患者双侧甲状腺弥漫性肿大Ⅲ°尚无明显气道压迫症状突眼征明显无其他特殊病史ECG示窦性心动过速心率109次/分血小板78×109/L麻醉药物中不宜选择
- 患者男性65岁咳嗽间断性咯血及体重减轻1个月患者吸烟30年1包/天1个月前胸部X线显示右肺中叶浸润性阴影抗生素治疗无好转进一步检查提示肺癌患者有较长吸烟史吸烟对患者和手术的影响不包括
- 患者男60岁咳嗽咯血体重减轻两个月吸烟史40年每天1包1个月前胸部X线示右肺中叶肺不张经抗生素治疗没有明显效果通过后来的一些证据诊断为右肺癌准备择期手术该患者术前行肺功能和血气检查下面这些指标表明术后死亡率会增加的是
- 者女性26岁因卵巢囊肿全麻下行卵巢囊肿切除术患者既往体健采用静脉诱导气管内插管异丙酚全静脉麻醉术中发现患者多次体动术中麻醉过浅的征象包括
- 患者男性78岁诊断为右下肺癌准备行右下肺切除术既往慢性支气管炎20余年吸烟30余年目前患者仍有咳嗽咳痰的症状术前应做什么准备
- 患者男性68岁冠心病史10年近1个月心绞痛频繁发作休息时也有发作心电图表现为ST段压低和T波改变口服异山梨酯和美托洛尔治疗冠状动脉造影示三支病变拟行非体外循环下冠状动脉搭桥术下列哪些情况可表明心功能较差
- 患者女性75岁68kg硬膜外麻醉下行右侧股骨头置换术既往患高血压20年冠心病12年口服施慧达和拜阿司匹林治疗硬膜外穿刺困难穿刺过程中患者无异感术后采用0.125%罗哌卡因镇痛关于硬膜外血肿的治疗正确的是
- 患者男性43岁反复发作头痛多汗和严重高血压查体发现血压210/130mmHg心率105次/分否认其他病史经过进一步检查后诊断为嗜铬细胞瘤拟施行嗜铬细胞瘤切除术可以选用的静脉麻醉药物有哪些
- 患者男55岁因摔伤导致右股骨颈骨折行右股骨颈骨折切开复位内固定术术后患者一直卧床在术后第4日第一次下床活动时患者突然出现烦躁不安呼吸困难口唇发绀查体BP85/50mmHgHR136次/分体温37.2℃动脉血气分析提示PaO250mmHgPCO230mmHg胸部X线提示右肺野透亮度增加心电图提示窦性心动过速肺型P波V1~V4导联T波倒置患者既往有右下肢肿胀行走后右下肢易疲劳病史1年为明确诊断可以做的进一步检查包括
- 患者男45岁因高处坠落伤后三小时入院患者从约三十米高处不慎跌下中途腹部被一横板约9米高拦住后落下神清腹痛痛苦面容睑结膜极度苍白血压70/40mmHgHR135bpm两瞳孔等大等圆2.5mm光反应存在左顶部头皮撕裂伤影像学检查示L1压缩性骨折伴多枚椎体骨折右侧尺骨骨折颅内未见异常左肾蒂裂伤该患者处于什么状态
- 患者女性72岁因反复发作右上腹痛8年诊断为胆石症拟行胆囊切除胆管探查术患者既往高血压病史15年未规律服药入院查体血压180/90mmHg入院三天来口服降压药控制血压ECG示窦性心律心率62次/分左室高电压ST-T改变此患者回到恢复室后血压达200/90mmHg你认为可能的原因是什么
- 患者男性35岁因恶心呕吐转移性右下腹痛发热以急性阑尾炎入院拟急诊硬膜外麻醉下行阑尾切除术既往体健在T11-T12间隙穿刺成功后向头端置管4cm注入试验剂量2%利多卡因3ml5分钟后又注入2%利多卡因12ml2分钟后患者诉胸闷随即呼之不应呼吸停止患者随即出现心跳停止应该迅速采取什么措施
- 目前所有镇痛药中镇痛作用最强的药物是
- 患儿女7岁体重18kg因腹痛发热频繁呕吐少尿2天入院体格检查T38.5℃BP102/65mmHgHR124次/分表情淡漠反应迟钝呈嗜睡状皮肤张力低舌唇黏膜干燥影像学检查与临床诊断胆总管囊肿伴感染拟行肝胆内引流术小儿麻醉手术期间基本监测包括
- 患者男50岁因行胃癌根治术后第2天频繁呃逆行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难查体见右侧胸腔饱满叩诊清音呼吸音弱血气分析提示低氧血症该患者目前最可能的诊断是
- 患者男性49岁因阵发性高血压尿VMT尿3-甲氧基-4-羟苦杏仁酸升高CT示有肾上腺占位而诊断为嗜铬细胞瘤准备行肾上腺肿瘤切除术术前准备中常用的药物包括
- 患者男性31岁高处坠落颈部创伤致急性脊髓高位损伤急诊入院行颈椎减压内固定术此患者可出现
- 抑制COX的药物是